Neurofibromatose associada artéria trigeminal primitiva e aneurisma intracraniano / Neurofibromatosis associated to primitive trigeminal artery and intracranial aneurysm

Atualmente neurofibromatose faz parte de um grupo de doenças heterogêneas. A neurofibromatose NF-1 é a mais comum das facomatoses ocorrendo em aproximadamente 90 por cento dos casos. A anomalia anastomótica mais comum entre as áreas supridas pela artéria carótida e a artéria vertebral é uma artéria de grosso calibre que se localiza ao nível do seio cavernoso. Esta comunicaçäo vascular na opiniäo de muitos pesquisadores é a primitiva artéria trigeminal. É apresentada uma paciente com neurofibromatose tipo NF-1 periférico que apresentou uma cefaléia explosiva seguida de agitaçäo psicomotora. A punçäo lombar revelou-se hemorrágica e o estudo angiográfico revelou um aneurisma de artéria carótida interna direita e uma larga comunicaçäo entre os sistemas carótido-basilar ao nível do seio cavernoso

Aspectos da neurocisticercose. Tomografia computadorizada e ressonância magnética / Neurocysticercosis: CT-scan and MRI-scan

Neurocisticercose é a principal infestaçäo parasitária do sistema nervoso central. O parênquima cerebral é o local mais acometido, e ocorre na metade dos casos. As imagens obtidas variam de acordo com a fase de infecçäo, desde cistos simples até nódulos calcificados. Säo revistas as imagens obtidas na tomografia computadorizada e na ressonância magnética em dez casos

Síndrome do túnel do carpo. Revisäo de 100 casos / The carpal tunnel syndrome. Review of 100 cases

A Síndrome do Túnel do Carpo representa todas as formas de compressåo do nervo mediano do túnel do carpo e é a mais freqüente das neuropatias compressivas. O diagnóstico nåo é difícil e a eletroneuromiografia confirma a patologia em mais de 90 por cento dos casos. O tratamento cirúrgico deve se revestir de cuidados para nåo incorrer em complicaçöes. A anestesia pode ser geral, plexural, ou mesmo local. O retináculo dos flexores obrigatoriamente deve ser incisado na sua totalidade e a neurólise interna evitada o máximo possível. A melhora da sintomatologia dolorosa é precoce; a atrofia tenar e a força muscular pode ter recuperaçåo apenas parcial

Hemangioblastomas. Relato de caso com evoluçäo de 26 anos / Hemangioblastomas. Acase report of twenty-six years' follow-up

Hemangioblastomas såo tumores originados da ploriferaçåo de células endoteliais nåo marcadamente anaplásicas, sendo considerado tumores benignos do ponto de vista histológico. Sua evoluçåo, no entanto, é pouco favorável devido a alta freqüência de recorrências e formas multicêntricas. Os autores apresentaram a história natural de uma paciente portadora de hemangioblastoma de fossa posterior operado, e que posteriormente apresentou metástases para a medula cervical, acompanhada durante vinte e seis anos, esclarecendo o diagnóstico e a terapêutica empregada

Meningioma ectópico e aneurisma intracraniano / Ectopic meningioma and cerebral aneurysm

Meningiomas säo tumores benignos que se originam das meninges que envolvem o sistema nervoso central, constituindo aproximadamente 20 por cento de todos os tumores primários intracranianos. Apresentamos um caso de meningioma que teve seu desenvolvimento intraósseo, expandindo extracranialmente, sem envolvimento subdural, associado a aneurisma bilateral da artéria cerebral média.

Tumor secundário na regiäo selar: relato de um caso / Secondary tumor to the selar region: a case report

Aparentemente carcinomas metastásticos para a regiäo justa-selar e hipófise säo mais frequentemente primários da mama e de pulmäo. Metástases para a regiäo justa selar näo säo frequentes e por vezes causam dificuldades diagnósticas em relaçäo a adenomas hipofisários. A tomografia computadorizada e a politomografia facilitam o diagnóstico, mas dificuldades podem acontecer, como na apresentaçäo deste caso

Oligodendroglioma intraventricular: relato de um caso / Intraventricular oligodendroglioma: a case report

Os oligodendrogliomas constituem aproximadamente 5% de todos os gliomas cerebrais. Eles se localizam nos hemisférios cerebrais, principalmente em lobos frontais, podendo invadir o sistema ventricular e a leptomeninge. Sua localizaçäo intraventricular é rara. Geralmente ocorrem em pacientes jovens do sexo masculino. A paciente em questäo, de 26 anos, apresentou apenas síndrome de hipertensäo intracraniana. Na tomografia computadorizada, o tumor aparecia como uma massa irregular, hiperdensa, com calcificaçöes em seu interior e ocupando os ventrículos laterais. A captaçäo de contraste era intensa e irregular, visualizando-se áreas císticas em seu interior. Näo havia sinais de neovascularizaçäo ao exame angiográfico e era difícil determinar se o processo invadia o sistema ventricular ou se era primário deste. A cirurgia, verificou-se que o tumor era dos ventrículos laterais, estando livre o terceiro ventrículo

Meningeoma justa-selar / Juxta-sellar meningeoma

Meningeomas intracranianos säo tumores frequentes e a localizaçäo justa-selar ocupa o quinto lugar como origem. Podem crescer dentro da sela, mas raramente säo apenas intra-selares e geralmente apresentam importante crescimento supra-selar. O diagnóstico tardio desses tumores pode tornar as alteraçöes visuais e endócrinas irreversíveis, aumentando a morbidade e mortalidade. O diagnóstico precoce pode ser realizado com a tomografia computadorizada do crânio e da regiäo selar, com contraste paramagnético. Neste trabalho säo apresentados 4 pacientes portadores de meningeoma justa-selar que tinham como principal queixa a perda progressiva da visäo

Meningeoma do clivo: relato de um caso / Clivus meningeoma: a case report

Os autores apresentam um caso de meningeoma do clivo operado por via oral. O caso foi estudado previamente por todos os métodos radiológicos: radiografias simples de crânio e coluna, tomografia axial computadorizada, mielografia cervical e ressonância magnética. Somente com este último método foi possível o diagnóstico topográfico da lesäo e aventada a hipótese de meningeoma